Вопрос-ответ

• Добрый день.Дочери в апреле установили стимулятор VNS параметры на сегодня 1,25 .Сейчас приступов стало меньше 1-2 в день.Но появились проблемы 1.дочь плохо спит -постоянно вскакивает.2. плохой аппетит 3. приступы стали тяжелые с потерей сознания до 5 минут(раньше были кивки по 20р. в день). Нам рекомендовали сделать видео ЭЭГ.И хотелось бы получить консультацию по дальнейшему лечению.
  

  Брутян А.Г. Невролог

  11/29/2016, 8:48:37 AM

  Здравствуйте, Майя.У нашей клинике есть специалисты с большим опытом работы со стимулятором блуждающего нерва (VNS-терапия). Вы можете позвонить в клинику и администратор запишет Вашего ребенка как на консультацию к нужному врачу, так и на видео-ЭЭГ мониторинг.

• Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как я могу получить консультацию в вашем центре врача невролога-эпилептолога, если я живу в другом городе: г.Анапа Краснодарского края. Я бы хотела, чтобы мне точно подтвердили диагноз - эпилепсия, и если это так, могу ли я попасть сразу на пред хирургическое обследование ?
  11/22/2016

  Здравствуйте, Рита! Могу предложить Вам несколько вариантов, как пройти консультацию невролога-эпилептолога в нашем центре. Например, Вы можете записаться на консультацию в наш филиал в городе Краснодар. Или если Вы готовы ехать в Москву на консультацию, мы также с удовольствием Вас запишем. Если оба вышеприведённых варианта Вам не подходят, можем предложить Вам провести консультацию нашего специалиста удаленно по skype. Я бы советовала Вам записаться на консультацию к неврологу-эпилептологу Власову Павлу Александровичу. По результатам консультации врач при необходимости может назначить Вам предхирургическое обследование.

• Добрый день! у меня эпилептические приступы происходят только во время сна. Начались после 18-ти лет. Сейчас мне 31 год. Частота - несколько приступов в год. Принимаю карбамазепин, но судя по потому что приступы полностью не купируются, эффективность применения этого препарата под сомнением. ЭЭГ не делала, МРТ, сделанный несколько лет назад, никаких патологий и новообразований не выявил, т.е. мозг фактически здоров по данным МРТ. Планирую забеременнеть. Подскажите, какими препаратами можно заменить карбамазепин (ведь он негативно влияет на беременность и плод), и каким образом можно это сделать максимально безоболезненно? Ведь отказ от противосудорожных препаратов или их замена провоцируют приступы. Недавно сделала анализ крови, он показал очень низкий гемоглобин (78), что говорит о наличии анемии, которая явно связана с приемом карбамазепина. Никаких симптомов анемии не ощущаю, веду нормальный образ жизни, занимаюсь спортом, имею спорт. разряды. Но тем не менее анемия присутствует. На этом фоне хочу уменьшить дозу карбамазепина (сейчас принимаю 1 таб. 1 раз в сут. перед сном). Подскажите, насколько это может быть опасно, и есть ли смысл уменьшать дозу лекарства, чтобы свести негативное побочное воздействие на функции печени к минимуму? У врача-невролога не наблюдаюсь.
  

  Бачманова М.С. Невролог, мануальный терапевт

  9 июля 2015

  Здравствуйте, Анна. Возможно речь идет об идиопатической генерализованной эпилепсии с изолированными генерализованными судорожными приступами. В этом случае Карбамазепин не эффективен, да и доза его, которую Вы принимаете, крайне низкая и не оказывает лечебного эффекта. Чаще всего на время беременности рекомендуют прием Ламиктала (действующее вещество ламотриджин) или Кеппры (действующее вещество Леветирацетам). Но для назначения препарата и коррекции терапии нужна очная консультация эпилептолога с обязательным ознакомлением с результатами преведенных обследований. В Вашем случае необходимо сделать ночной видео-ЭЭГ мониторинг с предварительной депривацией сна (накануне спать не более 3 часов) и обязательным проведением проб с ритмической фотостимуляцией и гипервентиляцией (глубоким дыханием). С уважением, Бачманова М.С., эпилептолог.