+7 (918) 826-11-10
Главная - Вопрос-ответ - Страница 5

Вопрос-ответ

  • Здравствуйте. Хочу пройти обследование у вас. Как записаться на прием? Через эл.почту можно подать заявку на прием к врачу. Собираюсь 26 октября подойти. Спасибо

    Гудинова Т.С. Ассистент лаборатории видео-ЭЭГ мониторинга
    10/7/2018, 6:59:48 PM

    Саима, добрый день.Вы можете позвонить нам по телефону, указанному в разделе Контакты. Также Вы можете написать нам на почту или оставить Ваш номер телефона и нам администратор с Вами свяжется.

  • Добрый день! Ребенку 4,5 года, родился в срок, вес при рождении 3650, 9 б, на данный момент вес 19 кг, посещает детский сад, развитие в норме, травм головы не было. В августе месяце был приступ, утром перед пробуждением, ребенок хрипел, судороги в конечностях, длительность около 1 мин, потом уснул, проснулся все в норме. Проходили обследование ЭЭГ в августе- нов-к эпи активность в фоне и при ФСМ в виде компл. ОМВ в перед. отв. С 2-х ст. нейровизуализация. Обследование ЭЭГ сна : Ритмическая активность бодрствования соответствует возрасту и функциональному состоянию. Очагов медленно волной активности нет. Асимметрии ЭЭГ не выявлено/ Выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Структура сна прослеживается плохо за счет выраженной эпиактивности. Эпилептиформная активность в виде КОМВ, генерализованных одиночных, группами по два или три периодически разрядами до 1 сек (за минуту 8-15 КОМВ) . При наступлении дремоты возрастает индекс КОМВ генерализованные продолжительными «пробегами» более 10 сек. Индекс во время сна 60-80°/о. Клинические события не зафиксированы.Хотелось бы услышать Ваше мнение относительно данных обследований и диагноза, прогнозов на будущее.

    Троицкий А.А. Невролог, эпилептолог, руководитель лаборатории видео-ЭЭГ мониторинга
    10/17/2018, 4:30:37 AM

    Надежда, добрый день. Представленной информации недостаточно, чтобы однозначно судить о диагнозе. Надо встретиться на консультации, чтобы вы показали эти комплексы на распечатках, возможно потребуется дообследование. А так, описанная ситуация наиболее характерна для роландической эпилепсии (идиопатической фокальной, возраст-зависимой). Но это не точно)

  • Добрый вечер. У меня с 4 лет фокальной парциальной эпилепсии лобной доли. ~ Раз в месяц большой, 2-3 раза маленькие, без обмарока и без судорог. Год назад у меня же был очень сильный удар. Причина тому потеря двух очень близких людей -родителей. Папа, а через 4 месяца мама... И возможно из-за этого изменились приступы... Кроме тех, про которые я писала появились и такие : всё чувствую, слышу, очень сильная головная боль и судороги...(!?)... То есть я в создании, но с судороги?!... Это у меня были только последнее время (~год) три раза!?... Может ли быть такое? И почему это получилось? Есть ли в этом, хоть что нибудь нормальное?... Извините пожалуйста. Всего хорошего. Спасибо. Виктория...

    Карпин С.Л. Невролог, Эпилептолог
    12/4/2018, 8:32:17 PM

    Добрый день. В вашей запутанной ситуации, безусловно, нужно разбираться на очной консультации. Вы можете записаться через нашего администратора (телефон для записи на нашем сайте www.epilab.ru). 

  • Добрый День, Мой сын Даниель (8лет) имеет с 2015 года диагноз эпилепсия (абсанс). С 2015 года по май 2018 года он принимал только Депакин ( 250млг утром и 500 млг вечером) при весе 30—33 кг, и на EEG. дневных и ночных врачи не видели приступов. В указанные выше годы Даниель жил в России в городе Сочи. Далее мы переехали в Канаду в город Монреаль и прошли обследование в 2 крупных монреальских клиниках и все врачи нам предписали в течении 2 месяцев полностью убрать Депакин и более ничего не давать. Мы постепенно его убрали и КОШМАР начался в июле 2018 года. Мы начали замечать приступы Абсанс по 10—15 в день по доли секундам иногда с закатываем глаз или он просто как «отсутствовал»на эти секунды. Мы снова обратились в местную монреальскую клинику,так как мы постоянно теперь проживаем в Канаде, в Монреале и сделав EEG, были выявлены приступы эпилепсии, и нам прописали Депакин утром 250 млг утром в таблетках и 500 млг вечером в таблетках. Через месяц приступов стало не меньше, и врачи прописали давать параллельно Clobazam половину таблетки 10 mg утром и 1 таблетку 10 mg вечером. Мы начали давать и эффект самый ужасный и мы понимаем как теряем ребёнка. Приступы стали по 4—5 раз в день абсанс но чуть больше одной секунды. Он стал очень нервный, очень уставший. Он делает непонятные ему и нам вещи, которых ранее не было— ползает на карачках и так далее. Очень много стал есть и сейчас вести 40 кг. Ему 23 октября будет 9 лет. Мы снова к местным врачам и они нам предложили за 6 дней убрать Clobazam и начать давать TOPIRAMATE 25 mg . Мы не уверены как все же быть. Давать или нет? Эти последние лекарство параллельно с указанной выше дозой Депакин. Просьба ответить нам, как можете помочь и как все же быть. Какую помощь мы можем у Вас получить. Наш телефон в Канаде- в Монреале (ватсап-Вайбер) +1 514 7070818 Спасибо P.s. Местная система неврологии нам не помогает,только все испортило с 2015 года до сегодня Элина 26 сентября 2018 года

    Карпин С.Л. Невролог, Эпилептолог
    9/27/2018, 2:32:09 AM

    Добрый день. Очень сложно и часто непродуктивно советовать что-то человеку, которого в глаза не видел. Да, вы вроде как назвали диагноз, но нередки случаи неправильной диагностики формы эпилепсии. Короче, надо разбираться. Как минимум, надо прилететь на пару недель, за это время сделать суточный ВЭМ (у нас), МРТ головного мозга (у Быченко) и по результатам встречаться и обсуждать дальнейшую тактику. Кстати, имейте ввиду, что наши рекомендации канадскими врачами могут быть проигнорированы.

  • Моему сыну 1.7 месяцев. В год на высокую температура , ночью происходит судорога (ребенок задергался, напрягся, потом обмяк, потерял сознание, но быстро пришел в себя! Ээг во время бодрствования показало вегетососудистые изменения, назначен ПАГЛЮФЕРАЛ 2 1месяц, 3 месяца было повторное ээг во сне (признаков эпи небыло). В 1.6 судорога на температуру повторилась , но была другой (ребенок задергался и напрягся , я засунула пальцы в рот, все было сильно напряжено), длилось все это 5 минут, ребенок был при сознание. Ээг показала эпипризнаков нет. Назначен паглюферал 1 месяц, фенибут 2 месяца!!! В последнее время , когда ребенок засыпает это и в дневной сон, ребенок может вздрагивать, имеются небольшие подергивания конечностями. Когда ребенок засыпает крепко, все проходит! Даю кальций и глицин.Я вас прошу подскажите стоит ли нам пить такие сильные препараты и какое обследование пройти еще, эпилепсия ли у нас?

    Бачманова М.С. Невролог, мануальный терапевт
    12 июля 2015

    Здравствуйте, Екатерина. Если оба приступа были на температуру 38 градусов и выше, то речь идет о диагнозе Типичные фебрильные судороги. В таком случае необходим прием жаропонижающих препаратов при повышении температуры выше 37,5 С, а также применение ректальных свечей с Диазепамом на период лихорадки (ежедневно). Что касается вздрагиваний во сне, то это доброкачественный миоклонус сна. Отмечается у совершенно здоровых людей и в лечении не нуждается. С уважением, Бачманова М.С., эпилептолог.

  • Добрый день. К Вам обращается Милиш Мария Дмитриевна. Мы из Молдовы. Я являюсь опекуном своей внучки Милиш Марии Леонидовны родившаяся 22августа 2013года. Обращаюсь к Вам с просьбой в лечении нашего ребенка (пройти диагностику и лечение в институте мозга, если есть такая возможность). До 10 месяцев ребенок в психомоторном развитии развивался без задержки. В 10месяцев (в июне 2014года) ребенок перенес тяжелую черепно-мозговую травму: Церебральная контузия, Линейный двухсторонний теменной перелом, Двухсторонний ишемический отек головного мозга, сопровождающийся длительным коматозным состоянием (11суток). Судорожный синдром при выходе из комы. В последствии регресс психомоторного развития. Ребенок постоянно обследуется и получает лечение в НИИОЗМиР, в отделении нейрохирургии, в неврологическом отделении, в реабилитационных центрах. Постоянно наблюдается невропатологом. Обследовался и лечился в клинике восстановительной неврологии в г. Москве в январе 2015года и в июле 2015года. С 15.02 по 04.03 2016года находилась на стационарном лечении в Научно-исслеловательском институте неотложной детской хирургии и травматологии г. Москвы в отделении нейрохирургии. С 26.05 по 14.06 .2016года находилась на стационарном лечении в детской городской больнице "Святой Ольги" г. Санкт-Пет ербурга. С 18апреля по 21июня 2018года находилась в клинике " Времена года" г. Ялта. Состояние ребенка остается очень тяжелое. Отмечаются приступы, клонико-тонические судороги всего тела,конечностей, фиксация взгляда, адверсии глазных яблок вверх. В постприступном периоде- выраженная слабость. Задержка моторного, психоречевого развития, невозможность самостоятельно передвигаться, сидеть, переворачиваться, речь не сформирована, непонимание обращенной речи, фазовой речи нет. Лечение и диагностику нам будут оплачивать благотворительные фонды. Нам необходимы счет-справки на диагностику и лечение.. Если необходимы выписки из центров,где мы лечились, а также МРТ, мы Вам их отправим (дайте знать). ДИАГНОЗ: Последствия тяжелой ЗЧМТ ушиба головного мозга на фоне перинатального поражения ЦНС(Р91), церебральная контузия с линейным переломом теменных костей с формированием мультикистозной энцефаломаляции больших полушарий головного мозга, гемисфер мозжечка, вентрикуломегалии. Спастический тетрапарез с акцентом справа. Псевдобульбарный синдром. Симптоматическая фокальная эпилепсия с вторично-генерализованными приступами, ЗПМР, ЗПРР. В настоящее время внучка принимает препараты: Кеппра 4 мл. 2 раза в день. фенобарбитал 0.02 х 2 раза в день Заранее Вам благодарны.

    Троицкая Т.В. Невролог, эпилептолог
    12/2/2018, 6:57:28 PM

    Добрый день. Сочувствую, ситуация с Машей действительно тяжелая. Вы можете записаться на консультацию через администратора нашего центра по телефону +7 (499) 709-89-89 . При записи обсудите все формальности.

  • Добрый день. Есть ли в вашем Центре специалисты по кетогенной диете при эпилепсии?

    Глоба О.В. Невролог, Эпилептолог
    10/2/2018, 4:05:09 PM

    Добрый день. К сожалению нет, мы пока не занимаемся коррекцией параметров кетогенной диеты и введением в неё.

  • Здравствуйте, мне пол года назад поставили диагноз височная эпилепсия, эпилептолог назначила кеппру, у меня на ней пошатнулась психика, лезут ужасные мысли в голову. Мне кажется, что я схожу с ума. Приступы такие же как раньше, отключение создания на 10сек. Но из-за этого препарата впала в депрессию, врач не хочет отменять данный препарат, хотя улучшений на нем нет. Что мне делать? Где найти грамотного эпилептолога, которому не все равно на своих пациентов? И есть ли смысл в лекарстве которое усугубляет ситуацию, а не решает проблему?(

    Троицкий А.А. Невролог, эпилептолог, руководитель лаборатории видео-ЭЭГ мониторинга
    10/30/2018, 2:38:28 PM

    Добрый день. Описанные вами психические проблемы, очевидно, побочный эффект Кеппры. Странно, что ваш врач не хочет менять терапию (особенно учитывая отсутствие эффекта на приступы). Вы можете обратиться к любому из консультирующих у нас эпилептологов. Запись через администратора (телефон для записи на сайте www.epilab.ru).

  • Здравствуйте! У меня эпилепсия, приступов нет, но бывают ауры. Пью вимпат и вальпроевую кислоту. Хочу сделать себе маммопластику (подтяжку), но волнуюсь, что она проходит под общим наркозом. Не является ли эпилепсия противопоказанием к общему наркозу? Заранее спасибо за ответ.

    Дудий С.Е. Детский невролог, эпилептолог
    11/2/2018, 7:48:58 PM

    Добрый день. Противопоказаний для наркоза нет, но при этом важно не допускать пропуска приема препаратов. Решите этот вопрос с анестезиологом.

  • Добрый день! Моему сыну 8 лет. Имеет диагноз : Гидроцефалия( ВПШ от 07,06,11),левосторонний гемипарез легкой ст. Гидроцефалия постинфекционная.перенёс менинго -энцефалит,вентрикулит в возрасте с 1 месяца. На данный момент по заключению МРТ :1.Шунтированная гидроцефалия.Дистальный отдел шунта в задних отделах правого бокового желудочка. Задние отделы боковых желудочков и 3 желудочки сужены. Передние отделы боковых желудочков расширены за счёт атрофических компонентов. 2. Перивентрикулярный глиоз. 3. субатрофии оперкулярных зон. 4.атрофия мозолистого тела. В этом году ребёнок пошёл в школу.Учеба даётся тяжело,из за очень низкой концентрации внимания и расторможенности.Он не может сконцентрироваться на задании и выполнить его до конца.С этой проблемой обратились к неврологу по месту жительства. выписали Цераксон по 2 мл. 1 раз в день и Магний В6 на месяц. после 10 дневного приема,ребёнок стал гиперактивным,агрессивным,и видимо сам не понимает,что с ним происходит. Такая реакция на препараты у нас впервые. Препарат отменили. Хотелось узнать,какие обследования можно и нужно провести моему ребёнку,и каких специалистов нужно посетить в нашем случае, в вашем центре??? чтобы назначить адекватное лечение.Так как мы просто теряем время. Спасибо!!

    Воробьева И.С. Невролог, Эпилептолог, Врач лаборатории ЭЭГ мониторинга
    11/23/2018, 12:24:52 PM

    Добрый день. В вашей ситуации есть смысл сделать дневной (4-х часовой видео-ЭЭГ мониторинг) и с результатами обратиться на консультацию невролога. Запись на исследование и консультацию через администратора (по телефону на нашем сайте www.epilab.ru)

  • 5
  • 5